Аналіз порушень білкового обміну та судинного тонусу як факторів ризику виникнення прееклампсії

Abstract

Кваліфікаційна робота присвячена дослідженню метаболічних та фізіологічних змін в організмі вагітної жінки, що можуть бути факторами ризику розвитку прееклампсії. У роботі проведено огляд і аналіз сучасних наукових джерел, систематизовано відомості про роль метилювання ДНК, модифікацій гістонів та мікроРНК у регуляції експресії генів, що беруть участь у патогенезі прееклампсії. Висвітлено значення дисбалансу білкового метаболізму й судинної дисфункції у формуванні клінічних проявів патології. Дослідження показало, що у вагітних із гестаційною артеріальною гіпертензією спостерігаються достовірні порушення білкового обміну, що проявляються змінами у системі гемостазу: зниження кількості тромбоцитів, підвищення агрегації, збільшення рівня фібриногену та активація фібринолітичної системи, що вказує на нестійку рівновагу між тромбогенним і антикоагуляційним потенціалом. Клінічні прояви прееклампсії у дослідженій групі вагітних характеризувалися зниженням рухової активності плода, порушенням тонусу та дихальних рухів, що свідчить про погіршення функціонального стану фетоплацентарної системи та високий ризик розвитку плацентарної недостатності.

The thesis is devoted to the study of metabolic and physiological changes in the body of a pregnant woman that may be risk factors for the development of preeclampsia. The thesis reviews and analyzes current scientific sources and systematizes information on the role of DNA methylation, histone modifications, and microRNA in the regulation of gene expression involved in the pathogenesis of preeclampsia. The significance of protein metabolism imbalance and vascular dysfunction in the formation of clinical manifestations of pathology is highlighted. The study showed that pregnant women with gestational hypertension have significant protein metabolism disorders, manifested by changes in the hemostasis system: a decrease in platelet count, increased aggregation, increased fibrinogen levels, and activation of the fibrinolytic system, indicating an unstable balance between thrombogenic and anticoagulant potential. Clinical manifestations of preeclampsia in the study group of pregnant women were characterized by decreased fetal motor activity, impaired tone and respiratory movements, indicating a deterioration in the functional state of the fetoplacental system and a high risk of placental insufficiency.