Взаимосвязь клинических признаков, показателей функции внешнего дыхания и вариабельности сердечного ритма у пациентов с хроническими обструктивными заболеваниями легких до и на этапе терапии

Abstract

Проведена сравнительная оценка изменений клинических признаков, показателей функции внешнего дыхания (ФВД) и параметров вариабельности сердечного ритма (ВСР) у пациентов с хроническими обструктивными заболеваниями легких (ХОЗЛ) до и через 1 месяц терапии. Амбулаторно обследовано 74 пациента с ХОЗЛ II-IV стадии. Оценивались данные анамнеза, объективного осмотра и лабораторно – инструментальных методов обследования (клинический анализ мочи, крови, мокроты; флюорография, оценивались показатели ФВД (частота дыхания, ОФВ1, ОФВ1/ФЖЕЛ) и вариабельности сердечного ритма (ЧСС, общая мощность спектра (ТР) и ее составляющие в доменах очень низких частот (VLF), низких частот (LF), высоких частот (HF), отношение показателей в области низких и высоких частот (LF/HF)). Результаты показали улучшение клинических признаков ХОЗЛ с недостоверным ростом показателей ФВД и повышением мощности ТР ВСР при некотором понижении отношения LF/HF на этапе терапии. Проведена порівняльна оцінка змін клінічних ознак, показників функцій зовнішнього дихання (ФЗД) і параметрів варіабельності серцевого ритму (ВСР) у пацієнтів з хронічними обструктивними захворюваннями легень (ХОЗЛ) до та через 1 месяц терапії. Амбулаторно обстежено 74 пацієнта з ХОЗЛ II - IV стадії. Оцінювались дані анамнеза, об’ективного огляду і лабораторно – інструментальних методів обстеження (клінічний аналіз сечі, крові, мокроти; флюорографія, оцінювались показники ФЗД (частота дихання, ОФВ1, ОФВ1/ФЖЕЛ) та ВСР (ЧСС, загальна міцність спектру (ТР) та її складові у доменах дуже низьких частот (VLF), низьких частот (LF), високих частот (HF), відношення показників в області низьких і високих частот (LF/HF). Результати показали поліпшення клінічних проявів ХОЗЛ з недостовірним ростом показників ФЗД та підвищенням міцності ТР ВСР при деякому зниженні відношення LF/HF на этапі терапії. The relation between clinical signs, parameters of the heart rate variability (HRV) and function of an external breathing (FEB) was studied in the patient with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) before and in 1 month of therapy. 74 patients with II-IV stages of COPD were investigated. The health history, the data oh physical examination, laboratory and instrumental data were examined. The estimated parameters of FEB were next: respiration rate (RR), forced exhalation volume per 1 second (FEV1), relation of FEV1 to forced vital capacity. Among the HRV parameters, we estimated heart rate (HR), total power (ТР) and its components in domains of very low frequencies (VLF), low frequencies (LF), high frequencies (HF) and LF/HF relation. The results shows clinical symptoms of COPD improved with inauthentic increase of FEB parameters and ТР HRV increase in the presence of LF/HF decrease on therapy stage.