Гігантська фіброма заочеревинного простору, ускладнена компресійним синдромом нижньої порожнистої вени

Abstract

Робота ознайомлює медичну спільноту з особливостями клінічного перебігу гігантських пухлин заочеревинного простору та можливими інтра- та периопераційними ускладненнями. В ній наведено клінічний випадок пацієнтки А., 44 років, яка отримувала лікування у відділенні онкологічної хірургії ДУ «Інститут медичної радіології та онкології ім. С. П. Григор’єва НАМН України». Проведений хірургічний етап лікування - виконано видалення пухлини заочеревинного простору з технічними складнощами. У післяопераційному періоді після хірургічного втручання виникла кровотеча з розширенної вени черевної стінки. Проведена релапаротомія, зупинка кровотечі. Строк нагляду – 3 роки, даних щодо рецидиву немає. Зроблено висновок, якщо НЗО супроводжуються додатково синдромом нижньої порожнистої вени, необхідно проводити ретельний гемостаз інтраопераційно та вести активний нагляд у найближчому післяопераційному періоді для контролю можливої кровотечі після заповнення «порожніх» раніше судин.

The work familiarizes the medical community with the features of the clinical course of giant tumors of the retroperitoneal space and possible intra- and perioperative complications. It describes the clinical case of patient A., 44 years old, who was treated in the department of oncological surgery of the State University "Institute of Medical Radiology and Oncology named after WITH. P. Grigoriev National Academy of Sciences of Ukraine". The surgical stage of treatment was carried out - removal of the retroperitoneal tumor was performed with technical difficulties. In the postoperative period after surgery, bleeding occurred from a dilated vein of the abdominal wall. A relaparotomy was performed, the bleeding was stopped. The period of supervision is 3 years, there are no data on relapse. It was concluded that, if NROs are additionally accompanied by inferior vena cava syndrome, it is necessary to carry out thorough hemostasis intraoperatively and conduct active surveillance in the immediate postoperative period to control possible bleeding after filling the previously "empty" vessels.