Результати аналізу безпосередніх ускладнень протипухлинного лікування у хворих на рак щитоподібної залози

Abstract

Мета роботи. Оцінити ризики появи негативних наслідків лікування хворих на рак щитоподібної залози. Матеріали і методи. Об’єкт дослідження – оцінка ризику розвитку ранніх соматоневрологічних ускладнень залежно від схем лікування захворювань щитоподібної залози за результатами аналізу ма сивів даних 120 історій хвороб пацієнтів. Методи дослідження – методи непараметричної статистики, багатовимірний статистичний аналіз, технологія пошуку прихованих знань. Результати. На базі накопичених масивів даних було з’ясовано частоту появи несприятливих ранніх соматонев рологічних наслідків – анемія 15,8%, сіалоаденіт – 27,5%, гастрит – 2,5%, порушення серцевого ритму – 72,5%, полінейропатія – 83,0%. Вперше з’ясовано залежність їх появи від наявності супутньої патології (гіпо паратиреоз, гіпокальціємія, виразкова хвороба, цукровий діабет, гіпертонічна хвороба, серцева недостатність, хвороби сполучної тканини, варикозне розширення вен нижніх кінцівок) та анамнестичних даних: вік, стать, стадія захворювання, кількість оперативних втручань та курсів радіонуклідної терапії, стан за школою EСOG. Висновки. Виявлено фактори, які на статистично значущому рівні впливають на появу безпосередніх ускладнень радіойодотерапії. Відзначено, що такими чинниками є супутні соматичні захворювання, особливо серцево-судинні, ендо кринної та нервової системи. Подальший аналіз накопиченого досвіду лікування раку щитоподібної залози допоможе розробити під ходи щодо оптимізації вибору оптимальних схем лікування та постлікувального моніторингу хворих.

Pourpose. To estimate the risks of negative outcomes of treatment provided for patients with thyroid cancer. Materials and methods. The object of research is to estimate risks of development of early somatic neurological complications depending on the scheme of treatment of the thyroid according to the findings obtained due to analysis of 120 case histories of the patients. Research methods: nonparametric statistics methods, multivariance statistical analysis, hidden knowledge search technology. Outcomes. According to the accumulated data packages the frequency of unfavorable early somatic neurological consequences was ascertained, i.e. anemia – 15.8%, sialoadenitis – 27.5%, gastritis – 2.5%, heart beat disorder – 72.5%, polyneuropathy – 83,0%. The dependence of appearing on present concomitant pathology (hypoparathyrosis, hypocalcemia, peptic ulcer, diabetes mellitus, hypertension, cardiac failure, connective tissue diseases, varix dilatation of the lower extremities) and medical history data such as age, sex, disease stage, number of surgeries and radionuclide treatment courses, EСOG scale condition was clarified for the first time. Conclusions. The factors which affect appearing of immediate complications of radioactive iodine therapy at a statistically significant level were ascertained. It was specified that these factors include concomitant somatic diseases, involving cardiovascular, endocrine and nervous systems in particular. The further analysis of accumulated experience of treatment of thyroid cancer will make it possible to elaborate approaches to optimization choice of appropriate treatment schemes and post-treatment monitoring of patients.